Anlage 1.2

Ergänzende Anzeige von Ort und Zeit

zur unternehmensbezogenen Anzeige für Tätigkeiten geringen Umfangs mit asbesthaltigen Materialien

(gemäß Nummer 3.2 Absatz 5 TRGS 519)

zu richten an die für den Ort der Tätigkeit zuständigen Arbeitsschutzbehörde

 

An die
Arbeitsschutzbehörde
Absender
(Name, Anschrift, Tel., Fax, e-Mail)

 

Gemäß der unternehmensbezogenen Anzeige vom: (Datum)

 

An die Arbeitsschutzbehörde:  

 

teilen wir Ihnen ergänzend mit, dass wir am: (Datum) beabsichtigen, Arbeiten geringen Umfangs an asbesthaltigen Materialien durchzuführen.

 

Die Anschrift der Arbeitstätte lautet:  

Name des/der Sachkundigen vor Ort (Aufsichtsführender)

Kopie dieser ergänzenden Anzeige abgegeben an

Träger der gesetzlichen Unfallversicherung

am

 

 

   
(Ort, Datum)   (Verantwortlicher Betriebsleiter)