BG BAU Berufsgenossenschaft der Bauwirtschaft

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Anhang 5
Schriftliche Beauftragung zum Bedienen von Hubarbeitsbühnen

Unternehmen

 

Schriftliche Beauftragung zum Bedienen von Hubarbeitsbühnen

gemäß Kapitel 2.10 „Betreiben von Hebebühnen“, Abs. 2.1, der Regel „Betreiben von Arbeitsmitteln“ (BGR/GUV-R 500)

Herr/Frau: 

geb: 

Wohnort:

wird in vorstehend genanntem Unternehmen mit dem Bedienen von Hubarbeitsbühnen beauftragt.

Die Beauftragung gilt für folgende Hubarbeitsbühne(n):

Hersteller   Typ
 
 
 
 
 
 
 

Er/Sie hat seine/ihre Befähigung zum Bedienen der vorstehend genannten Hubarbeitsbühne(n) gemäß Kapitel 2.10 „Betreiben von Hebebühnen“, Abs. 2.1, der Regel „Betreiben von Arbeitsmitteln“ (BGR/GUV-R 500) gegenüber dem Unternehmer nachgewiesen.

Die Unterweisung erfolgte durch:

     
Datum Unternehmer Beauftragte(r)

 

 

Webcode: M1418-16